東京都渋谷区で鼻先の整形（鼻中隔延長、だんご鼻解消）をご検討の方へ

鼻中隔延長術が適しているお悩み

• 鼻を長くしたい（短鼻の改善）
• アップノーズ（豚鼻）を修正したい
• 正面から見て鼻の穴が目立たないようにしたい
• 鼻先をさらに高くしたい

鼻中隔延長術の効果

鼻中隔延長術とは、軟骨を鼻中隔軟骨の口側に移植することで鼻の穴を仕切っている鼻中隔を延長する手術です。
鼻先を下に向ける・鼻の穴を目立たなくする・短い鼻を長くする・鼻柱を伸ばす効果があります。

鼻中隔延長術の治療方法

鼻中隔延長術の術後の様子

鼻中隔延長術の治療のポイント

宮益坂クリニックで移植に使用する軟骨は、自家組織にこだわっており、耳介軟骨・肋軟骨・鼻中隔軟骨のいずれかです。
場合によっては、この中から複数の種類を用います。
提供された他人の軟骨や人工的な材料は一切使用しない方針をとっています。

患者様が希望される鼻の形はもちろん、元の鼻の形や軟骨の状態、これまでの手術歴などをうかがいながら、採取先を含め最適な方法をご提案します。

耳介軟骨を用いた鼻中隔延長術

耳の軟骨の一部を切って鼻に移植する方法です。耳の裏から採取しますので傷跡はほとんど目立ちません。
耳介軟骨自体はとてもやわらかく強度がありませんが、軟骨の細工を工夫することによって安定性を高めることができます。

肋軟骨を用いた鼻中隔延長術

肋軟骨はバストの下あたりを3cm程度切開して採取します。
大きく強度がある軟骨が採取できるので、形を大きく変えたい方や他院修正の方に向いていますが、胸に傷跡が残ってしまうデメリットがあります。

鼻の手術を何度か行っていて他に採取先がないときや、現在の鼻のフレームワークが複数回の手術によって大きく変形している場合に適しています。

鼻中隔軟骨を用いた鼻中隔延長術

まっすぐで強度があるため、とても使用しやすい軟骨です。
鼻中隔延長術では鼻中隔軟骨を露出しますので、鼻中隔延長術の手術のついでに採取でき、他の場所を切開しないですむ点がメリットと言えるでしょう。

しかし、場合によっては鼻中隔が小さくて必要な長さが確保できないことがあると同時に、無理して大きく採ると“土台”の強度が弱まってしまう可能性があります。

鼻尖縮小術・鼻尖形成術が適したお悩み

• だんご鼻が気になる
• 鼻先を尖らせたい
• 鼻先を細くしたい

鼻尖縮小術・鼻尖形成術の効果

だんご鼻が気になる原因

鼻先の丸みが気になる場合、主に下記の3つの原因が考えられます。

・鼻先の皮膚が先天的に分厚い
・鼻先の皮脂腺が発達し、脂肪が多い
・大鼻翼軟骨が膨らんでいる

どの原因が最も影響しているのかは個人差があるため、状態を見ながら術式を選択していくことが必要になります。

鼻尖縮小術・鼻尖形成術の治療のポイント

鼻尖の治療では、治療方法に関わらず、極端に鼻先を縮小しすぎたり、尖らせたりすると鼻翼との境界が目立ちすぎてピンチノーズ（鼻先をつまんだような尖った状態）になってしまいます。
そうならないためにも、患者様の鼻先の軟骨の状態や皮膚の厚みをしっかり把握し、バランスをみながら形づくることを心がけています。

軟骨移植を用いた鼻尖形成術の治療方法

軟骨移植とは、ご自身の軟骨を採取して鼻先に移植することです。
脂肪などの皮下組織が多い場合には、一部を切除した上で軟骨を使って高さや形を整えます。

主に耳の中にある「耳介軟骨」を用いますが、鼻の中の「鼻中隔軟骨」、耳の穴の前側の「耳珠の軟骨」、乳房の下の「肋軟骨」を使うこともあります。
ご自身の軟骨なのでアレルギー反応の心配がなく、感染などのリスクも少ないです。
そして、人工物よりも微妙な調整ができますから、理想の形が実現しやすいと言えるでしょう。
移植した後に一旦生着してしまうと、効果は半永久的です。

リムグラフト・バテングラフト

リムグラフトは鼻の穴の縁への軟骨移植を行う手術です。
正面から見て鼻の穴を目立たなくしたり、鼻の穴の形を自然な感じに整えることができます。

バテングラフトは鼻翼と鼻背の間の溝を緩和する手術です。
軟骨を鼻翼に移植して溝を埋めることで溝を目立たなくします。
また、鼻尖縮小術・鼻尖形成術をする際に、鼻を洗濯バサミでつまんだようなピンチノーズにならないように実施することもあります。

軟骨縫合による鼻尖形成術の治療方法

鼻尖の補強

軟骨縫合による鼻尖形成術のポイント

この手術の効果を最大限発揮するには「オープン法」といって、鼻柱部を切開する方法がおすすめです。
ちょっとした変化でよい方は、当院では鼻腔内だけを切開する「クローズ法」で行うことも可能ですのでご相談ください。
その場合は傷が表面からは見えず、ダウンタイムも短いといったメリットがあります。