東京都渋谷区で輪郭・口・耳の整形をご検討の方へ

横から見たときに鼻と顎の先端を結んだ直線は「Eライン」と呼ばれ、このEラインに対してどこに唇があるかで横顔の美しさは左右されると言われています。
東洋人はもともとの鼻の高さの関係から、鼻先・唇・顎先が一直線上になっているとバランスが整って見えます。

西洋人的な顔つきになりたい方は、鼻と顎を高くして、Eラインより口唇が引っ込むようにすると良いでしょう。
横顔というと、鼻の高さだけを気にされる方も多いですが、鼻の高さと顎の長さのバランスを変えることで、違った印象の横顔になることができます。
顎にプロテーゼを挿入すると、横顔のバランスを整えられるだけでなく、割れた顎を隠すことや、輪郭をシャープにして小顔に見せることが可能です。

手術は口の中を切開し、溶ける糸を使用するため、傷跡が表面に出たり、抜糸をしたりする必要はありません。
すでに挿入されている顎プロテーゼの修正や除去も可能です。

当院では、プロテーゼ挿入の際、事前にメスやハサミによって手作業でプロテーゼを削り、患者様に合わせて形を整えます。
さらに、患者様からのご希望があれば、CT（体内の断面図）から下顎の模型を作成し、それを基にオーダーメイドでプロテーゼを作成することも可能です。

既製品をほぼそのまま使用するクリニックもありますが、執刀医の手で細部まで調整するため、患者様お一人おひとりにフィットした仕上がりになります。

※オーダーメイドで作成する場合は、完成まで3週間ほどのお時間と、別途オーダーメイド作成料をいただいております。

バッカルファット除去は輪郭の整形手術ですが、小顔効果だけでなく、エイジングケアとしてもおすすめの治療です。
バッカルファットとは、頬の内側の深い部分にある脂肪のことを指します。
こめかみから顔の下部あたりにあり、バッカルファットが多いと下膨れの顔型に見える原因となります。

また、バッカルファットは加齢によってブルドッグのように垂れ下がるため、将来のたるみ予防のためにも、バッカルファット除去はよく行われます。
20～30代のうちに除去しておけば、術後に皮膚がたるむこともありません。

バッカルファット除去は、口腔内を7～8mm切開し、脂肪を引き出して除去します。溶ける糸を使用するため、抜糸の必要はありません。
脂肪を根こそぎ除去してしまうと、かえってたるみが生じたり、頬がこけて見えたりする場合があるため、各々の患者様にあった適切な量の脂肪をバランスを見ながら除去することが大切になります。

こちらの患者様はバッカルファット切除とエラボトックスを併用して治療しました。
青く囲った部分がバッカルファット除去で細くなり、赤く囲った部分がボトックス注射で細くなります。

骨切など大掛かりな手術が怖いという方は、脂肪や筋肉などの皮下組織を治療することでも、ある程度小顔のご希望を叶えることが可能です。
低侵襲な治療は、組み合わせることでしっかりとした効果が出ますが、この症例もバッカルファット除去とボトックス注入という低侵襲な治療を組み合わせることで、相乗効果が得られています。

厚い唇を整えると、正面からだけでなく横顔の印象も変わります。どのくらい薄くするのかはお顔全体のバランスを見ながら、ご希望に沿ってご提案させていただきます。
当院では、上下の片方だけの縮小手術も可能です。

口唇縮小は、唇の内側の粘膜と外側の境目を切開し、余分な組織を取り除きます。
修復力の高い部分のため、傷の治りも早く、外から傷跡は目立ちません。

ヒアルロン酸注入ならば、手軽に唇をふっくらと艶やかな印象に変えることができます。
唇にボリューム感が出ると、顔の中で唇が強調されるため、小顔効果が得られることもメリットです。
注入量や位置でお好きな形に整えることができます。

口を閉じているときに口角が下がってしまう原因は、表情筋にあります。
唇の付近には、口角を上げる「口角挙筋」や「大・小頬骨筋」と口角を下げる「口角下制筋」という、互いに連動している筋肉があります。
加齢によって、これらの表情筋が緩んだり凝り固まったりすることで、口角が上げづらくなってしまうことがあります。また、若い方でも、生まれつき口角下制筋の力が強く働いて、口がへの字になって悩まれている方もいらっしゃいます。

顔の表情は目と口の形で大きく表現されるため、口の形は他人とコミュニケーションをとる上でも、とても重要な役割を果たしています。
当院の口角挙上術は、口角の外側の皮膚を少し切除して、皮下組織を表情筋（大頬骨筋）に縫合することで、静的（平常時）にも動的（笑ったとき）にも口角が上がるように手術します。

さらに口角挙上術にリップリフト（人中短縮術）を組み合わせると、よりナチュラルで美しい口元に仕上げることができます。

「鼻の下」を短くするために、鼻と上唇の距離を近づける手術です。
当院では皮膚だけを切除して縫合するのではなく、筋肉の処理もしっかり行うことが特徴です。
皮膚のみを切除すると、上唇がめくれるように上がってしまいますが、筋肉も一緒に切除・縫合することで、より自然な仕上がりになります。
鼻の穴の中に傷が入り込むように縫合しますので、傷はそれほど目立ちません。

立ち耳とは、耳が頭に沿っておらず立ち上がった状態のことです。耳の対耳輪という折れ曲がりが不完全な場合に起こる、先天性の耳介変形の症状です。
耳の裏から縫合を加えて対耳輪を形成することで、耳全体が後方に倒れるようにします。

手術は、耳の裏側から切開するため、目立つ位置に傷跡がくることはありません。図のように耳介軟骨に縫合糸をかけることで対耳輪を形成しつつ、立ち上がった耳介をちょうど良い角度になるように後方に倒します。
耳の倒し具合は患者様のご希望や耳の形状によって調節いたします。

耳垂裂とは、耳たぶが裂けてしまった状態のことで、先天性の場合と後天性の外傷がありますが、多くの場合はピアスによる外傷性の耳垂裂です。放置して自然に治ることはなく、裂け目から炎症を起こす可能性もあるため、トラブルが起きる前に修復されることがおすすめです。

耳垂裂の手術方法は様々な方法がありますが、当院ではW形成術という方法で行っています。
耳たぶの傷跡は目立ちやすいため、丁寧に細かく縫い合わせていきます。