鼻翼基部プロテーゼの症例　

当院では貴族手術に鼻翼基部にプロテーゼを入れる方法と耳介もしくは肋軟骨の細片軟骨を移植する方法をとっています。

その他、真皮脂肪を入れたり、人工真皮をいれたり、ゴアテックスをいれたり、カルシウムアパタイトを入れる方法があったりしますが、

真皮脂肪はボリュームが半分以下になりますし、

人工真皮やゴアテックスは万が一感染をおこしたり何か不具合が生じたときに癒着して取り出しにくい、

カルシウムアパタイトはセメントみたいに入れる前はやわらかく、体内で固まるので狙ったとこりにきちんと入れにくい

といった欠点があり、

当院では

自家組織を希望される方は細片軟骨

自家組織以外を希望される方はプロテーゼ

の２択をご提案しています。

ちなみに細片軟骨も取り出しにくいですが、

そもそも自家組織で感染の心配がほぼなく、ナチュラルに仕上がるので

取り出す必要性がほとんどないです。

それではモニター様をご紹介します。

まずは術前です。⇓

術前の状況は

中顔面が少しだけ平坦で、面長感があるのと

側面像で鼻翼基部が頬に少し隠れているので

あと少し顔の中央が高くなれば

もっとバランスが良くなるだろう

といった状況でした。

また、モニター様のご意見としては

正面からは小鼻の横のくぼみが気になるので改善したいとのことでした。

それでは早速術後６か月の正面を見てみましょう。⇓

中顔面が立体的になって、面長感が改善していますね。

また中顔面に立体感が出ると中顔面の面積が小さくみえるため

小顔に見えますね。

次に右側斜めの結果をご覧ください。⇓

斜めから見ると小鼻横のくぼみが改善して

法令線が目立たなくなっていることがわかります。

またちょっとだけアップノーズになって

鼻の雰囲気も良くなっています。

次は左斜めになります。⇓

右斜めからとコメントが被りますが、

鼻翼基部が上がることで、鼻先の雰囲気が良くなっていますね。

頬の位置も高くなったように見えます。

最後に側面像になります。⇓

中顔面が前に出て、頬に隠れていた小鼻が横からもみえるようになっていますね。

その結果、

鼻がきれいに見えるようになり、

口がひっこんで見えるようになり、

横顔の輪郭はいい感じです。

 

ところで、この手術で心配されるのが多いのが

鼻翼が広がってしまうリスクです。

一番質問を頂くことかもしれません。

まずは術後の経過写真をご覧ください。⇓

直後は腫れがあり、結構広がった感じになるので、

この時点で心配になる方が多い印象です。

１か月ぐらい経過するとほとんどの人が気にならなくなりますが、

写真でみるともうすこしむくみがあるようです。

３‐６か月経過すると

実際は心配するほど広がらないことがわかると思います。

これが、鼻翼基部＋鼻柱基部でつなげてプロテーゼをいれるともう少し広がってしまいます。

鼻翼基部だけにしておけば、あまり心配する必要がないように思います。

この手術をお考えの方は参考になさってください。

料金とリスク

• 料金（税込）：鼻翼基部プロテーゼ ￥330,000（税込）　プロテーゼ製作料 ￥55,000（税込）
• リスク：腫れ、内出血、感染、イメージと違う、上口唇がしびれる（ほとんどが一時的）、鼻翼が少し広がる、鼻尖が移動する、鼻の穴が見えやすくなる

今シーズン初スキー行ってきました.

昨年から再開したスキーですが、

今年は強烈寒波がきたりしてなかなか行けないでしました。

さすがにマイナス10℃ぐらい＋吹雪くかもしれないところに行くのは

オジサンとしては勇気がいります。

そんな中、先日絶好のスキー日和がやってきました。

群馬県の川場スキー場

都内から２時間から２時間半でいける最もアクセスのよいスキー場の一つです。

早朝に中級者コースに行くとほぼ貸切状態で

雲一つない空と冠雪した山々の景色に圧倒されました。

たまには仕事以外のことに没頭するのも気分転換になって良いですね。

 

ところで、帰りのパーキングエリアではイチゴと信玄餅をゲットしました。⇓

当院の患者様で

眉下切開の手術を受けて頂いた翌日に

いちご狩りと信玄餅の詰め放題バスツアーに参加された方がいらっしゃり、

楽しそうにお話されていたので、

『いちご』と『信玄餅』が

私の脳に完全にインプットされていたんですね。

相性はよく、おいしくいただきました。